Spiral

Spiral er et prevensjonsmiddel som plasseres inne i livmoren.
Den skal ligge der hele tida. Alle spiraler er laget av plast, og kan ha litt forskjellig fasong og størrelse. De som er mest brukt kalles kobberspiraler, fordi det er viklet en kobbertråd rundt plasten. Det finnes også hormonspiraler der kobberet er byttet ut med et belegg av gestagenhormon.
Hvordan virker spiralen?
Kobberet som er viklet rundt spiralen endrer miljøet i livmoren. Sædcellene hemmes i sin bevegelse slik at egget ikke befruktes. Den påvirker også livmorslimhinnen slik at en graviditet blir forhindret.
Hormonspiral har en hormonell virkning på kroppen som gjør slimet i livmorhalsen og delvis hindrer eggløsning.
Hormonspiraler kan gi noen av de samme bivirkningene som p-sprøyte.
Spiralen har ellers få bivirkninger, de er som regel lokale i form av noe sterkere og kanskje mer smertefulle blødninger enn tidligere.
Kobberspiral gir ikke den slimproppbeskyttelsen som du får ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler, det er derfor noe lettere å få en bekkeninfeksjon. Du kan redusere risikoen for infeksjon ved å bruke kondom i tillegg under samleie.
Hvordan får jeg tak i en spiral?
Du må oppsøke lege. Det er bare leger som setter inn spiraler. Det finnes to hovedtyper, diskuter med legen hvilken type (kobber eller hormonspiral) som passer for deg.
Hva gjør legen før han eller hun setter inn en spiral?
Legen foretar først en underlivsundersøkelse (gynekologisk undersøkelse). Det blir samtidig tatt bakterieprøver fra livmorhalsen. Legen vil ha svar på disse bakterieprøvene før han eller hun setter inn spiral for å forsikre seg om at det ikke er betennelse i underlivet. I så fall må denne betennelsen behandles før spiralen settes inn. Spiralen bør helst settes inn under eller like etter en menstruasjon.
Kan alle jenter bruke spiral?
I prinsippet ja, men livmoren hos unge kvinner kan være trang og reagere med økte sammentrekninger. Dette kan gi mer smertefulle menstruasjoner. Det kan også være vanskeligere å legge inn spiralen på jenter som ikke har vært gravide.
Siden faren for å få bekkeninfeksjoner er større ved spiralbruk, har man vært tilbakeholdne med å anbefale unge kvinner å bruke spiral. En egglederbetennelse kan føre til sterilitet. Det viktigste er likevel din egen seksualpraksis og hva du gjør for å unngå smittefarlige situasjoner.
Hva skal jeg passe på den første tida etter innsettelsen?
Den første uka er det økt risiko for betennelser. Dersom du får feber/sykdomsfølelse, underlivssmerter eller illeluktende farget utflod i større mengder enn tidligere, kontakt legen.
Den første uka bør du uansett bare dusje, og ikke bade.
Du bør heller ikke ha samleie i denne tida.
Er spiralen sikker fra første dag?
Ja, men du bør ikke ha samleie så lenge du blør etter innsettelsen, vanligvis en uke, på grunn av infeksjonsfaren.
Er spiralen 100% sikker?
Ikke noe prevensjonsmiddel er 100% sikkert.
Spiralen har en stor fordel framfor andre prevensjonsmidler: Du kan ikke glemme eller la være å bruke prevensjon.
Kan spiralen falle ut?
Ja, i noen tilfeller kan spiralen støtes ut.
Dette skjer oftest rett etter innsettelse eller i forbindelse med en menstruasjon. Det er derfor fint om du selv kan kjenne etter spiraltrådene etter menstruasjonen. Hvis du merker noe uvanlig skal du oppsøke lege.
Påvirker spiralen menstruasjonen?
De første månedene med kobberspiral vil menstruasjonen være kraftigere og gjøre mer vondt. Dette kan gi seg etter hvert. Dersom du allerede har smertefulle menstruasjoner, bør du tenke deg godt om før du begynner med spiral.
Hormonspiral kan de første månedene gi blødningsforstyrrelse med mye småblødning. Dette gir seg som regel etter en stund og noen vil oppleve at blødningen avtar eller forsvinner helt på sikt. Når hormonspiralen fjernes vil menstruasjonen normaliseres igjen.
Hvor lenge kan spiralen ligge inne?
Kobberspiralen (som er den mest brukte) bør skiftes ut etter 5–7 år. Dette må du snakke med legen din om, fordi det kan variere noe. Hormonspiral bør skiftes ut etter ca. 5 år.
Er det vondt å få satt inn spiral?
Ja, det kan gjøre litt vondt. Når du skal slutte med eller bytte spiral, trekker legen den ut etter trådene. Dette gjør som regel mindre vondt enn å få spiralen satt inn. Ny spiral kan settes inn med det samme.
Hva skal jeg gjøre om jeg blir gravid med spiral?
Hvis du ønsker å gå svangerskapet ut, skal spiralen helst fjernes. Blir den liggende, øker faren for spontanabort seinere i svangerskapet.
Dersom det ikke er mulig å få tak i spiralen, blir ikke barnet skadet på noen måte.
Om du ønsker å ta abort, blir spiralen fjernet samtidig. Vil du ha ny spiral, kan denne settes inn i forbindelse med abortinngrepet.
Hva koster en spiral?
En kobberspiral koster rundt 300 kroner, mens en hormonspiral koster ca. 1200 kroner.

Denne teksten er hentet fra Klinikk for seksuell opplysning. De kan kontaktes på http://www.seksuellopplysning.no/ for ytterligere innformasjon.

Se også:
Prevensjon